1.定义：是由于各种原因引起的一组骨病，其特点为单位体积内骨组织量减少，骨皮质变薄，海绵骨骨小梁数目及大小均减少，髓腔增宽，骨荷载功能减弱，从而产生腰背、四肢疼痛，脊柱畸形甚至骨折。

2.分类：㈠原发性骨质疏松
Ⅰ型 绝经后骨质疏松
Ⅱ型 老年性骨质疏松
㈡继发性骨质疏松
A内分泌性疾病
B骨髓增生性疾病
C药物性骨量减少
D营养缺乏性疾病
E慢性疾病（明显的实质器官疾病，结缔组织疾病）
F先天性疾病
G废用性骨丢失
H其他能引起骨质疏松的疾病和因素
㈢特发性骨质疏松
A青少年骨质疏松症
B青壮年成人骨质疏松症

3.临床表现：
㈠原发性骨质疏松：多见于绝经后妇女及老年人。绝经后骨质疏松，其病因与雌激素不足有关，发病年龄多在51～70岁；表现为骨量丢失迅速，松质骨丢失明显，椎体和尺桡骨远端骨折多见。老年性骨折与年龄老化有关，发病年龄大于70岁，男性患者增多，男女比1：2，骨量丢失缓慢，其特点为松质骨与皮质骨丢失数率大致相同，除与Ⅰ型部位相同之外，股骨颈骨折发生率增加。
㈡继发性骨质疏松：其他因素导致骨质丢失而引起的骨质疏松，常见的原因为甲状腺功能亢进，慢性肝病，皮质醇增多症等。
㈢特发性骨质疏松：无明显病因，多见于8～14岁的青少年或成人，多半遗传性家族史，女性多于男性。血钙血磷一般正常，AKP略高，对治疗反应差，在数年内常可自然缓解。妇女妊娠期及哺乳期所发生的骨质疏松可列入本症。
骨质疏松较轻时常无症状或仅表现为腰背、四肢疼痛、乏力。严重者机体活动明显障碍，日久肌肉常有不同程度的萎缩。可无明显诱因或轻微外伤后发生骨折。骨折部位以椎骨、股骨颈及尺桡骨远端多见。

4.诊断：WHO制定的诊断标准基于双能X线吸收法骨密度仪测定，BMD值低于同性别、同种族健康人骨峰值不足一个标准差为正常；降低1～2.5个标准差为骨量减少或低骨量；降低等于或大于2.5个标准差为骨质疏松；BMD降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴一处或多处骨折者为严重骨质疏松。另外脆性骨折是骨强度下降的最终体现，有过脆性骨折即可诊断为骨质疏松症。X线片对早期的骨质疏松诊断的意义不是很大，因为骨量丢失30％才能在X线片中显示。

5.预防和治疗：骨质疏松症应及早预防，自幼应摄入足够的钙质，注意营养，多吃含蛋白质的食物，多晒太阳，多运动，有利于建立和维持高水平的骨峰值。忌烟酒，积极治疗某些慢性病，定期监测骨密度，有利于预防本病。
由于骨质疏松是一组不同原因所致的疾病且个体差异较大，故应采取病因治疗和对症治疗，两者并重的措施。
㈠药物  主要三类，骨转化抑制剂、骨形成刺激剂及骨矿化药物。
1. 骨转化抑制剂：⑴性激素：目前较少使用，使用期间定期做妇科和乳房检查，并注意撤退性出血。⑵选择性雌激素受体拮抗剂⑶二磷酸盐⑷降钙素
2. 骨形成刺激剂：⑴氟化钠⑵同化激素：苯丙酸诺龙⑶甲状旁腺激素
3. 骨矿化药物：⑴钙剂：正常人每日宜补充元素钙1000mg，绝经后妇女每日宜补充元素钙1500mg。⑵维生素D制剂
㈡营养和体育疗法：适当补充饮食中的蛋白质、钙盐和各种维生素。应该鼓励体力活动，因为可刺激成骨细胞活动，有利于骨质形成。如因骨痛卧床休息，也应鼓励在床上尽可能进行四肢及腹背肌肉的主动或被动运动，防止废用性肌萎缩和骨质疏松进一步加重。

㈢病因治疗：如明确病因，如肾上腺皮质功能亢进或甲状旁腺功能亢进，应先切除该腺体增生或肿瘤组织。然后按上述方法适当联合治疗。